بیمه طلایی بازنشستگان

مدیرعامل صندوق بازنشستگی کشوری خبر داد :یک میلیون و 150 هــــزار بازنشستـــه بیـمه طلایی شدنـــد


گروه اجتماعی مدیرعامل صندوق بازنشستگی کشوری از اجرای بیمه طلایی یک میلیون و 150هزار بازنشسته در سراسر کشور خبر داد.
     به گزارش خبرنگار ، ایراندخت عطاریان گفت: در راستای تاکید رئیس جمهور محترم دکتر احمدی نژاد مبنی بر اجرای بیمه طلایی بازنشستگان کشوری مقدمات و فرآیند این تصمیم مهم رئیس جمهور بلافاصله در دستور کار صندوق بازنشستگی کشوری قرار گرفت که در مجموع پس از برگزاری جلسات متعدد کارشناسی، اجرای برنامه بیمه طلایی برای تمامی بازنشستگان کشوری از روز نهم دی ماه (دیروز) آغاز شد.
     وی با اشاره به اختصاص 100 میلیارد تومان اعتبار از سوی دولت برای اجرای بیمه طلایی افزود: این خدمت جدید صندوق بازنشستگی کشوری با اهدافی همچون پوشش و جبران هزینه های درمانی، کاهش هزینه های پرداختی بیماران و ارائه کیفیت خدمات پزشکی مطلوب در تهران و تمامی استان های کشور به بازنشستگان ارائه می شود. عطاریان درباره نحوه استفاده بازنشستگان کشوری از بیمه طلایی اظهار داشت: بازنشستگان می توانند با رعایت تعرفه های مصوب بدون نیاز به معرفینامه و بدون پرداخت وجه به مراکز درمانی و بیمارستان های طرف قرارداد مراجعه و از خدمات بیمه طلایی درمان استفاده کنند. به گفته این مقام مسئول، بر اساس برنامه ریزی صورت گرفته و قرارداد منعقد شده بیش از 540 بیمارستان و مرکز درمانی در سراسر کشور بازنشستگان مشمول بیمه طلایی را پذیرش خواهند کرد. البته در صورت افزایش بیمارستان های جدید، متعاقباً اطلاع رسانی لازم انجام خواهد پذیرفت.
     مدیرعامل صندوق بازنشستگی کشوری با بیان این که در مرحله اول این پروژه بزرگ ملی همه بازنشستگان تحت پوشش بیمه طلایی بستری درمان قرار می گیرند، افزود: همه هزینه درمانی طبی و جراحی های تخصصی و عمومی و داروهای تخصصی بدون سقف مشمول بیمه طلایی خواهد بود. وی اظهار داشت: اعمال جراحی تخصصی و فوق تخصصی شامل جراحی قلب، مغز و اعصاب، پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان، جراحی ستون فقرات و بیماری های خاص (تالاسمی، هموفیلی و دیالیزی) و همه هزینه های داروهای تخصصی شامل شیمی درمانی و عوارض آن و بیماری MS اعم از شمول و غیر شمول تعهدات بیمه پایه، انواع سرطان، شکستگی های لگن، ران و مفصل ران از جمله تعهداتی است که در بیمه طلایی از سوی سازمان بیمه گر برای بازنشستگان کشوری انجام خواهد شد. عطاریان با بیان این که مراحل اداری برای پرداخت هزینه های درمانی بازنشستگان در بیمه طلایی حذف شده است، تاکید کرد: بازنشستگانی که قصد استفاده از بیمه طلایی را دارند، باید هنگام مراجعه به بیمارستان های طرف قرارداد کارت ملی، دفترچه بیمه خدمات درمانی و نسخه پزشک معالج مبنی بر نوع بیماری یا عمل جراحی یا خدمات تشخیصی درمانی را ارائه کنند تا مقدمات پذیرش آنها در آن بیمارستان یا مرکز درمانی به آسانی انجام شود. وی تصریح کرد: در حال حاضر با توجه به این که استفاده از عصا، عینک و سمعک جزو نیازهای ضروری بازنشستگان می باشد، صندوق بازنشستگی کشوری به منظور ارائه وسایل کمک توانبخشی هزینه های مذکور را 100 درصد افزایش داده و موارد فوق به عنوان خدمات جدید در بیمه طلایی پیش بینی شده است. وی گفت: بازنشستگان علاوه بر مراجعه به بیمارستان ها و مراکز درمانی طرف قرارداد، می توانند به بیمارستان یا مراکز درمانی غیر طرف قرارداد سازمان بیمه گر مراجعه کنند. لیکن هزینه های درمانی براساس اصل همترازی و در چارچوب تعرفه های مصوب پزشکی پرداخت خواهد شد. عطاریان با اشاره به راه اندازی مرکز اطلاع رسانی بیمه طلایی اظهار داشت: فعالیت این مرکز با هدف پاسخگویی به سوالات و نیازهای درمانی به بازنشستگان از روز نهم دی ماه آغاز شد و همه بازنشستگان می توانند هر روز از ساعت 8 صبح تا 20 بعد از ظهر با تلفن های 88959371- 88959372- 88959376- 88967096 و 88967095 تماس گرفته و پرسش های خود را درخصوص بیمه طلایی مطرح کنند.
     منبع :  ایران، شماره 5263 به تاریخ 10/10/۹۱